我是不是有憂鬱症？憂鬱症的徵狀、治療方式、門診管道一次看

（Photo byAliya Amangeldi on Unsplash）

小伍，30 歲，是一名平面設計師。
 

這幾個月他情緒一直低落，做什麼都提不起勁，連原本熱愛的設計工作也開始失去興趣。工作時難以專注，常常感到疲倦，放假也只想躺在家裡。

他雖然還能照常生活，但心裡總有種說不出的沈重，怎麼休息都無法真正放鬆。
 

小伍開始懷疑自己是不是得了憂鬱症，並上網搜尋了一些相關資訊。

這篇文章想讓你知道：

• 憂鬱症的核心症狀有哪些？
• 憂鬱症的治療方式有哪些？

如何知道自己有憂鬱症？

像小伍這樣的情況，在臨床上相當常見，也反映出憂鬱症的一些典型徵兆。

憂鬱症的兩項核心症狀包括：
 

• 持續情緒低落
• 對原本喜歡的事物失去興趣與動力

而其他常見的憂鬱症表現包括：
 

• 食慾變差，突然變得很能吃，體重明顯改變
   
• 常常覺得很累、提不起勁，做什麼都沒力氣
   
• 難以專心，工作或讀書時容易分心
   
• 記憶力變差，常常忘東忘西
   
• 睡不好（失眠）或一直想睡（嗜睡）
   
• 出現傷害自己或想結束生命的念頭

需要提醒的是，憂鬱症無法僅靠網路測驗或自我判斷。

如果這些不適的症狀已經持續超過兩週，並且影響到生活、工作或人際關係，請務必尋求身心科醫師的協助。

憂鬱症的治療方式有哪些？

臨床上，治療可分為三大方向：藥物治療、心理治療，以及非侵入性腦刺激治療。
 

1. 抗憂鬱藥物的原理是什麼？

憂鬱症可能與大腦中血清素、多巴胺、正腎上腺素等神經傳導物質的失衡有關。抗憂鬱藥物能幫助這些物質恢復平衡，進而改善情緒、動力與專注力。

藥物使用因人而異，建議透過線上諮詢與醫師討論適合的治療方案。

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2.憂鬱症有哪些心理治療方式？

憂鬱症大多結合生理與心理因素，很難單靠意志力改善，而是需要專業的幫助。
 

心理諮商，也就是多數人所理解的心理治療，就是其中一種有效的方式。

治療的方式又分很多種：
 

有一種方法，是跟一位懂得傾聽的專業人員一起聊天。他們會引導你看見那些讓你反覆難過的想法，並教你怎麼用不同的角度來面對困難。這種方式叫做「認知行為治療」（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）。

另一種方法，是幫助你和自己的情緒好好相處。就算你還是會難過或焦慮，你會學會先接住自己，而不是跟著情緒走。這種方式常會用到冥想、呼吸練習，名字叫「正念療法」（Mindfulness-Based Therapy）。有研究發現，這能幫助減少反覆胡思亂想，讓復發的機率降低很多。［1］

還有一種比較深入的方式，是回頭看看過去的經歷：也許是童年、家庭或舊傷怎麼影響了你現在的情緒反應。這叫做「心理動力治療」或「精神分析」（Psychoanalysis）。

這些方法的共同點是：讓你更認識自己、學會照顧自己的心，並在安全的環境下慢慢走出低潮。每個人的情況不同，適合的治療方式也會不一樣，所以通常需要專業人員的評估與建議。

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3. 什麼是rTMS經顱磁刺激？

臨床上常用於憂鬱症的治療方式為重複性經顱磁刺激治療（Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）。它利用磁脈衝來刺激大腦皮層，幫助調節失衡的神經活動，進而改善情緒。通常需要固定次數的療程，並且依然需要配合藥物或心理治療來維持長期的效果。

根據振芝醫療的內部統計資料顯示，患者在完成 24 次 rTMS 治療後，整體而言，約有近半數患者對治療產生明顯反應，憂鬱和焦慮平均分數皆下降，約三成達到症狀緩解［2］。

結論

憂鬱症是一種可以被治癒的身心疾病。越早尋求專業協助，就越有機會儘快恢復心理與生活的平衡。

在治療的過程中，醫師會根據每個人的狀況，協助規劃最合適的治療方式，可能包含藥物、心理治療或重複性經顱磁刺激治療。
 

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作者：洪敬倫醫師

主治項目

憂鬱症、雙向情緒障礙（躁鬱症）、創傷後壓力症候群、厭食/暴食/嗜食症、成癮障礙症

學經歷

• 台北市立聯合醫院松德院區主治醫師
• 國立陽明交通大學醫學院助理教授
• 哈佛大學公共衛生碩士
• 國立陽明交通大學醫學士

簡介

洪敬倫醫師為振芝醫療的創辦人，現為振芝心身醫學診所的院長及台灣臨床TMS腦刺激學會理事長。專精於重複性經顱磁刺激治療（rTMS)，對於精神醫療相關疑問、正在經歷心理困擾，或需評估重複經顱磁刺激（rTMS）治療適切性者，洪醫師可提供初步評估與專業說明。評估內容涵蓋各項疾病對 rTMS 的適應症、療效與可能不良反應；並協助判斷是否需要進一步醫療處置，或提供支持身心困擾者之照護建議。

洪醫師能以中文或英文提供專業諮詢，並具有豐富的國際診療經驗，可協助來自海外的患者獲得合適的醫療支持。

延伸閱讀

1. 為什麼我再也感覺不到快樂？從精神醫師角度理解「失去快樂的感覺」

2. 憂鬱症有哪些症狀？從身體不適到情緒低落的完整解析

3. 腦袋停不下來，一直睡不著怎麼辦？失眠的症狀、自我檢測、助眠食物、非藥物治療一次看




 

參考文獻

1. Van der Velden, A. M., Kuyken, W., Wattar, U., Crane, C., Pallesen, K. J., Dahlgaard, J., Fjorback, L. O., & Piet, J. (2015). A systematic review of mechanisms of change in mindfulness-based cognitive therapy in the treatment of recurrent major depressive disorder. Clinical Psychology Review, 37, 26–39. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2015.02.001
2. 洪敬倫。（2025年1月23日）。數字會說話：振芝沃本 448位 rTMS 個案療效完整解析。振芝心身醫學診所